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민영보험 (23)
실손보험의 15년 재계약과 도수치료, 비급여주사의 특약 분리에 대해

어제(2017년 3월 28일) MBC 라디오 ‘손에 잡히는 경제’에서 “4월부터 달라지는 실손의료보험”에 대한 내용이 나왔습니다. 방송에 소개된 내용이 몇 가지 사실과 다른 것이 있어 정리합니다(페북에서 진행자인 이진우 기자님의 말씀도 있고 해서… ^^*) 이날 방송은 행복자산연구소 김현우 소장께서 출연하셨습니다. 주로 금융, 보험 상품을 소개하십니다. 모르는 분을 많이 알게 해주시는 분이죠. 크게 두 가지 내용을 소개하였습니다. (방송 듣기 - 17분 25초부터 들으세요) 1. 2013년 4월 1일 1년 갱신으로 바뀐 이후 상품은 15년 재 계약시 상품이 바뀐다. 2. 2014년 4월 1일 바뀌는 실손보다 현재 실손보험이 낫다. 몇 가지는 사실관계가 잘못되었고 몇 가지는 제 생각과 다른 부분이 있습니다..

민영보험 2017. 3. 28. 15:19
유병자 보험은 얼마나 더 비쌀까?

안녕하세요. 요즘 많은 보험사들이 "유병자보험"을 출시하고 있습니다. '유병자 보험' 또는 '간편 가입 건강보험'이란 기존의 건강보험에 비해 가입조건이 넓은 보험을 말합니다. 암보험에서 먼저 시작하였고 다양한 건강보험으로 넓어지는 추세입니다. 유병자 보험은 심사가 완화되는 대신 보험료가 비쌉니다. 얼마나 더 비쌀까요?? 대표적인 유병자 암보험인 라이나생명의 OK암보험으로 계산해 보았습니다. 손쉽게 비교할 수 있도록 라이나 생명 홈페이지에 '유병자형'과 '표준체형'의 보험료를 함께 안내하고 있습니다. 아래 주소에서 보실 수 있습니다. https://www.lina.co.kr/product/productView/productView_SBF.htm 유병자 암보험은 암 또는 경계성 종양 진단력이 없으면 가입이 ..

민영보험 2016. 7. 26. 13:45
실손보험. 노후에는 유지 못합니다.

최근 실손보험의 과도한 인상이 문제가 되면서 의사, 환자의 도덕적 해이가 문제라는 보도가 올해 들어 꾸준히 나오고 있습니다. 이것을 해결하려는 상품을 새로 만들어야 한다는 주장도 나왔고요. 그러나 도덕적 해이를 모두 해결한다고 해도(이게 가능해보이지도 않지만) 실손보험을 노후에 유지할 수 없을 겁니다. 왜 그럴까요. 1. 우리나라 사람들은 65세 이후 평생 의료비의 절반을 씁니다. 이건 보건통계를 아는 사람에게는 매우 익숙한 자료입니다. 매년 발표되고 매년 똑 같습니다. 또 사망 6개월 전 30%를 씁니다. ◇연령별 1인당 생애의료비 및 상대 생애의료비(자료=한국보건산업진흥원)http://www.newstomato.com/ReadNews.aspx?no=422551 여성은 65세이후에 55.5%를 쓴다는 ..

민영보험 2016. 7. 8. 18:58
생명보험협회가 국민을 낚는 방법.....

오늘 연합뉴스에서 생명보험협회의 발표를 뉴스로 실었습니다. 우리나라 암발병률이 일본의 1.3배라는 내용입니다. (이미지를 클릭하면 기사와 연결됩니다) 그런데 이 비교는 중요한 문제가 있습니다. 바로 '갑상선암'을 고려하지 않았다는 것입니다...2014년 우리나라 갑상선암 과잉진단 문제가 제기 되었고 작년 국립암센터에서 갑상선암 검진 권고안이 만들어질 정도로 사회적으로 이슈가 되었습니다. 생명보험협회가 근거로 삼은 "국가암등록통계(2013)" 친절하게도 암발생률 순위 국제 비교를 암종별로 해주고 있습니다. 특히 모든암을 비교할 때는 갑상선암을 제외한 통계를 함께 보여주고 있습니다. 갑상선암이 포함되었을 때 왜곡이 크다는 뜻이기도 합니다. 예를 들어 우리나라 여성의 갑상선암 발생률은 10만명당 96.6명이지..

민영보험 2016. 2. 3. 15:49
보험계약할 때 병력(病歷)은 어디까지 알려야할까

정말 오래오랜만의 블로그 포스팅입니다(계정이 휴면상태였네요... -_-) 최근에 저에게 자주 오시는, 그리고 자주 설명을 드리는 내용을 정리해보았습니다. 바로 보험계약할 때 병력(病歷)을 어디까지 알려야할까입니다. 보험계약을 할 때는 자신의 질병등을 보험사에 알려야할 의무가 있습니다. 이것을 '계약전 알릴 의무(고지의무)'라고 합니다. 보험사는 문서로 중요한 내용을 묻고 있습니다. 이 내용을 보여주면서 '최근 1년 간 치료와 진료를 받지 않았다면 B형간염보유자라는 것을 고지할 필요가 없습니다. 질문을 보세요... 답할 곳이 없잖아요?'라고 말하는 보험설계사들이 많습니다. 과연 그럴까요? 질병에 대한 질문 내용을 보겠습니다. 1. 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위..

민영보험 2013. 12. 16. 06:00
누구를 위한 '간 전문 보험'인가

보험은 르네상스 초기 유럽에서 시작된 상인들의 해상보험에서 시작되었고 최초의 사회보험은 1600년대 독일에서 시작된 비스마르크의 근로자를 위한 질병, 재해 보험입니다. 우리나라는 1964년 시행된 산업재해보상보험이 최초의 사회보험이었습니다. 이처럼 보험은 위험이 높은 사람들을 보호하기 위한 수단으로 만들어졌습니다. 그러나 최근 민영보험사들을 보면 과연 보험 본연의 기능을 위해 존재하는지 의심스럽습니다. 가장 의료이용 많은 노인, 장애인, 만성질환자는 계약할 수 없는 상품을 내놓고 있으며 대한민국 국민은 필수로 가입해야 한다고 광고하는 실손형 의료보험은 정작 가장 계약하기 까다롭습니다. 보험사와 보험설계사들이 말하는 것처럼 국민 누구나 보험이 필요하다면 계약자를 차별해서는 안됩니다. 민영보험의 특성상 그럴..

민영보험 2011. 8. 9. 15:05
뻘스러운 의료실비 광고 블로그 글들

몇 년전부터 보험비교 사이트들이 많아졌는데요. 보험비교 사이트들의 마케팅은 대동소이한 것 같습니다. 똑같은 내용의 블로그 포스트를 자주 내보내는 것이죠. 그중 흔한 제목이 "의료실비보험 주의사항과 보험은 상세히 비교해야" 같은 것들이에요... 구글 알리미에서 '보험'이라는 키워드로 메일을 받고 있는데 거의 매일 이런 제목의 글이 새로 올라왔다는 메일로 받고 있습니다. 오랜만에 그중 하나를 봤는데 내용이 영 아닙니다. 의료실비보험 가입요령 1. 한살이라도 젊을 때 가입하라! 나이가 들어 가입할려고 하면 보험료가 비싸거나 거부당하는 경우가 많기때문에 나이가 어릴 때 가입하면 그 만큼 보험비용도 낮아지게 보통으로 나이가 높아지면 높아질수록 보험료를 올라가게 된다. 2. 만기가 긴 상품을 선택 의학발달로 인해 ..

민영보험 2011. 7. 7. 21:08
석해균 선장의 병원비는 보험사가 내면 된다

'아덴만의 영웅' 석해균 선장이 병원비 때문에 병원에서 나가야한다는 기사가 어제 모든 언론을 장식했습니다. 지난 1월 말부터 지금까지 병원비가 1억7천만원에 이르고 아주대병원에서 중간정산을 요구했다는 내용이었죠. 관련 기사 : 아덴만의 영웅 석해균 선장 1억7500만원 병원비 걱정. 2011-5-12. 조선일보 기사를 보다 몇 가지 의문이 생겼습니다. - 치료행위 상당부분이 건강보험적용이 될텐데 병원비가 1억 7천이나 나왔을까? - 아니, 업무상 재해이면 건강보험 적용이 안되고 근로복지공단에서 전액 비용을 부담(산재보험)할텐데 왜 병원비가 문제가 될까? - 선원이라는 특수한 신분때문에 산재보험 적용이 되지 않는 건 아닐까? 요즘 산업재해가 국민건강보험적용이 안된다고 언론에 투덜대는 분이 있는데 산업재해는..

민영보험 2011. 5. 12. 11:05
'고액암특약'? 차라리 '잘 안걸리는 암 특약'이라고 하는 것이...

생각만하고 정리하지 않은 주제들이 있는데요. 그중 하나를 마침 언론에서 집중적으로 다루었습니다. 언론이 글쓰기를 재촉하는 군요. 오늘 말씀 드릴 내용은 민영보험의 소위 "고액암특약"입니다. 관련 기사 : 1억 보장이라더니 폐암ㆍ간암은 5000만원?. 한국경제. 2010-11-11. 민영보험회사의 암특약은 보통 진단금, 수술금, 입원금의 형태로 지급됩니다. 이중 진단금의 비중이 가장 큰데요. 대부분의 암특약은 '일반암'과 '소액암'을 구분하여 지급합니다. 소위 '소액암'이라고 하는 것은 '갑상샘암, 기타피부암, 상피내암, 경계성종양'등입니다. 비용이 적게 들어가는 암이나 암 전단계일 때 지급합니다. 일부 보험회사들은 '고액암' 또는 '특정암'이라는 이름으로 더 많은 진단금을 지급합니다. 각 보험회사마다 '..

민영보험 2010. 11. 17. 17:37
기사리뷰 : 의술 발달 CI보험 사각지대 생겼다.

순발력 있는 블로그 활동을 위해... 그날 그날 언론에 나온 기사들을 리뷰해 보겠습니다. 너무 어렵고 복잡한 글만 쓰려고 하니 한 달에 두 세 개 이상 못 써서요... 의술 발달 CI보험 사각지대 생겼다. 파이낸셜뉴스. 2010-8.17. 주요 내용은 이렇습니다. ... (전략) 17일 관련업계에 따르면 시장에서 사장될 위기에 처한 대표적인 질병관련 상품은 치명적 질병(CI)보험과 암보험이다. CI보험은 보험약관에 명시된 치명적 질병(중대암, 말기신부전증, 말기 간질환 등)에 대해 보장해 주는 상품으로 1990년대 이후 뇌졸중센터의 신설과 급성기 치료 확대로 뇌졸중 및 급성심근경색증 등 중대 질병 사망률이 크게 내려갔다. 보건복지부가 발표한 ‘입원자 중 30일 이내 사망률’ 추이에 따르면 뇌출혈은 200..

민영보험 2010. 8. 18. 22:24
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